Investigamos la expresión de las moléculas de adhesión en neutrófilos circulantes (antígeno-1 asociado a la función linfocítica [LFA-1], Mac-1 y L-selectina) y células endoteliales (molécula de adhesión intercelular soluble-1[sICAM-1]) en 23 pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) estable, 18 sujetos con EPOC exacerbada y 23 voluntarios sanos.
Además, en estos neutrófilos circulantes, evaluamos la expresión de dos subunidades de la proteína G (Galphas y Galphai1/2). En comparación con los sujetos de control, los pacientes con EPOC estable mostraron una mayor expresión de Mac-1 (p < 0,001) y niveles más bajos de sICAM-1 (p = 0,002); la expresión de LFA-1 y L-selectina fue similar en los pacientes y en los sujetos de control.
Durante las exacerbaciones, en comparación con los pacientes estables, la expresión de Mac-1 y LFA-1 se redujo (p < 0.001). Finalmente, la expresión de Galphas (pero no de Galphai1/2) también se redujo (p < 0.001) en los neutrófilos circulantes de los pacientes con EPOC, independientemente de la condición clínica del paciente.
Estos resultados indican que en los pacientes con EPOC: (1) la expresión de algunas moléculas de adhesión de los neutrófilos (Mac-1) es anormal, y que este patrón cambia durante las exacerbaciones; (2) puede haber una forma de disfunción endotelial, como lo sugieren los bajos niveles de sICAM-1; (3) la expresión de la subunidad de la proteína G (Galphas) en los neutrófilos circulantes está disminuida, independientemente de sus condiciones clínicas.
En general, estos resultados indican la presencia de anomalías sistémicas significativas en la EPOC.
Noguera A, Busquets X, Sauleda J, Villaverde JM, MacNee W, Agustí AG.
Am J Respir Crit Care Med. 1998 Nov;158(5 Pt 1):1664-8. PMID: 9817722